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一旦發生乳牙根尖周炎，且出現以下幾方面的表現。如牙根吸收1/3以上，接近替換，根尖周廣泛的病變，病變波及恒牙胚髓室底較大，出現穿孔、根管不通或無法修復的時候，在急性炎癥控制后需要拔除患牙，同時根據牙齒的齒齡和發育階段還有咬合情況等，決定是否需要做間隙保持器，保持牙弓的長度。如果排除以上所說的禁忌癥，乳牙根尖周炎要選擇根管治療術進行治療。另外，根管治療術后需要定期復查，在復查中如果發現牙齒有異常動度和瘺管等癥狀，需要進行X線檢查，如果X線檢查發現原有根尖周組織病變擴大，恒牙胚周圍的硬骨板不完整，則提示需拔除病灶患牙，以免影響恒牙胚發育。