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做完腰椎手術后患者發燒，常見原因如下：一、生理性因素：做完腰椎手術后3天內，患者會出現低燒，通常不超過38℃，可能是手術后局部的吸收熱，為術后血腫吸收后產生的正常反應。二、病理性因素：如果患者出現高于38.5℃的發燒，考慮是病理性因素，可能是由于感染引起。1、基礎疾病：比如肺部有氣管炎或肺部有長期吸煙的病史，造成患者呼吸不暢，不能有效排痰，而引起肺部感染；2、傷口局部感染：應根據患者癥狀判斷，可完善血液分析，做血常規、血沉、C反應蛋白檢查。如果患者有咳嗽、咳痰，可以做痰液培養確定病因。如果患者出現寒戰、高燒時，可以取血液做血液培養，甚至可以做藥物敏感試驗。如果是手術部位感染，患者可能會出現手術區域疼痛、皮膚紅腫、竇道形成，甚至局部破潰、流水、不能下地活動，局部應做細菌培養和藥物敏感試驗，確定局部是否發生感染，同時拍片了解局部情況。患者可通過各方面的因素分析，比如臨床癥狀、影像學檢查、實驗室檢查，綜合判斷是否發生感染。如果發生感染，患者應根據部位和情況決定是保守的抗生素治療，還是需要手術打開清創。