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如何判斷腸梗阻

參與醫生

北京醫院 孫建華 主任醫師
腸梗阻可以通過臨床表現和癥狀、腹部的立臥位平片、X光,以及腹部的核磁與CT進行明確判斷。1、臨床表現和癥狀:一般情況下,腸梗阻通過臨床表現和癥狀可以作出診斷,腸梗阻主要表現是腹部陣發性疼痛,而且有腹脹,伴有排氣、排便的停止,甚至有嘔吐。如果聽診,可能聽到腸鳴音亢進,如氣過水聲的改變;2、腹部的立臥位平片:當然如果要做檢查,最簡單的方法就是拍腹部的立臥位平片,從立臥位平片上可以看到腸管明顯擴張,并且有液平面,可以診斷為腸梗阻;3、X光:通過腹部的立臥位平片,也可以初步判斷出梗阻的位置,到底是高位梗阻,還是低位梗阻。低位梗阻說明梗阻的位置在直腸,這樣從X光平片上,可以看到擴張結腸的輪廓,可以診斷為低位腸梗阻。如果是小腸梗阻,也可以看到小腸的擴張,如魚刺一樣地擴張,而且里面有液平面。如果是絞窄性腸梗阻,我們可以看到小腸閉袢樣的改變,這樣就可以診斷出是絞窄性腸梗阻;4、腹部的核磁與CT:如果想做進一步的檢查,檢查具體的原因,也可以做腹部的核磁、腹部的CT診斷,來進一步地明確引起腸梗阻的原因。
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