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肝癌全身無力是晚期了嗎
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河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師

肝癌患者全身無力,大部分患者處于肝癌晚期。肝癌的癌腫生長速度較快或體積較大,會使患者出現明顯乏力。乏力會影響患者活動,嚴重患者不能自理。但并不是所有乏力患者都處于肝癌晚期,因肝癌通常是在肝硬化基礎上發展而來,肝功能會受影響,肝功能代償能力較差的患者即便癌腫較小,乏力表現也會較明顯。對于肝癌患者的病情評估,除判斷癌腫大小、有無肝內血管轉移及肝外轉移外,還要根據患者體力,即患者生活上能否自理,能否做輕微體力活動判斷。如果患者不能自理、不能下床活動,說明患者體力較差。如果患者PS評分超過3分,提示生活能力較差,且肝功能失代償期患者乏力會較明顯。如果PS評分超過3分,且肝臟代償功能較差,Child-Pugh評分在B-C級,癌腫出現肝內或肝外轉移,則判斷肝癌處于晚期,臨床上處于Ⅳ期,此時患者乏力較明顯。

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