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ARDS指急性呼吸窘迫綜合征，就是急性起病，主要表現(xiàn)呼吸窘迫，多數(shù)原因是由肺內(nèi)因素或者肺外因素引起，然后急進性的呼吸窘迫。 臨床中看過很多老慢支引起的慢性呼衰，患者自己能生活自理，但是正常人突然出現(xiàn)這種氧合下降，較為痛苦，其診斷通常分五個方面，具體如下： 1、致病因素：常見的肺內(nèi)比較重癥的感染，如病毒性感染，SARS就是急性全肺間質(zhì)增厚、滲出，肯定會導致呼吸障礙，氧氣到肺內(nèi)吸不進去，無法交換，引起急性呼吸窘迫，這是感染方面。 還有是吸入煙塵，特別是燒傷吸入很多高溫造成整個肺部組織受損，包括被水淹，甚至是胰腺炎導致的內(nèi)部受損，還有外傷性； 2、臨床表現(xiàn)：急進性缺氧，吸氧也糾正不了的低氧，患者除感染原發(fā)因素高熱、咳嗽咳痰以外，還有間歇性喘憋加重，胸悶氣短，最后導致煩躁、全身大汗、心悸、心慌，心跳增快； 3、實驗室檢查：難以糾正的低氧，這時可通過查動脈血氣分析，通過動脈血氣分析中的數(shù)值，算出氧合指數(shù)，要≤20mmHg； 4、影像學檢查：例如查胸片或者肺部CT，可看到肺部多發(fā)滲出影、實變影，甚至還有一部分可能存在肺不張； 5、除外鑒別診斷：比如除外心源性肺水腫這種相關(guān)疾病。