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腎盂腎炎有哪些癥狀
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參與醫生
山西省人民醫院 劉高虹 主任醫師

腎盂腎炎主要由上尿路感染引起,包括急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。具體如下:
1、急性腎盂腎炎發病較急,可發生于各年齡段,其中以育齡期女性最常見;急性腎盂腎炎癥狀與感染程度相關,可分為全身性癥狀和及泌尿系統癥狀;全身性癥狀表現為發熱、寒戰、頭痛,部分病人可出現全身酸痛及消化道癥狀如惡心、嘔吐等,患者體溫可達38℃以上,多表現為弛張熱,也可以表現為稽留熱或間歇熱,少數病人進行血培養時可出現革蘭氏陰性桿菌的菌血癥;泌尿系統癥狀主要表現為尿頻、尿急、尿痛及排尿困難,少部分病人泌尿系癥狀不典型;此外,部分病人可出現腰痛癥狀,每位患者腰痛程度不一,但多數表現為鈍痛或酸痛,進行體格檢查時可出現脊肋角、輸尿管點壓痛或叩擊痛;
2、慢性腎盂腎炎臨床表現較復雜,全身疾病及泌尿系統局部表現相對不典型,部分患者僅表現為無癥狀性菌尿;約有半數病人有急性腎盂腎炎病史,之后出現不同程度低熱、間歇性尿頻、排尿不適、腰部酸痛及腎小管受損表現如夜尿增多等,嚴重患者可逐漸發展為慢性腎衰竭;慢性腎盂腎炎急性發作時,患者臨床癥狀與急性腎盂腎炎一致。

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