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首先要查明血壓高的原因。大多數人如診斷為原發性高血壓，說明其不明原因，需要終身服藥降血壓。還有一部分人是繼發性的高血壓，可能是由于特殊腫瘤，或者血管狹窄而引起高血壓，比如腎上腺腫瘤，或者雙側腎動脈狹窄，或腎臟疾病而引起血壓高，即升血壓的激素過多而引起血壓高。如果是繼發性原因而引起的血壓高，需要首先處理繼發性原因，比如切除腎上腺腫瘤。所以首先要查明血壓高的原因，然后才能進一步治療。 若此時心率80-90次/分，同時還有高血壓，通過降壓藥的調整就能夠把心率控制到正常范圍，比如常用β受體阻滯劑，如倍他樂克、康忻，本身既可以降低血壓，又可以降低心率，這一種藥可覆蓋既有高血壓又有心率快的患者。如果是單純竇性心律快，可以通過藥物治療。如果已經是一種異常心律，比如房性心律失常、室性心律失常、交界性心律失常，需要通過藥物以及射頻消融的方式治療。