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腹膜透析液感染怎么治療

參與醫生

山西省中西醫結合醫院 衛燕東 副主任醫師
一旦腹膜透析相關腹膜炎診斷明確,就應該立即開始抗感染治療。抗感染治療方式包括經驗性治療和后續治療。腹膜透析相關腹膜炎的經驗性抗感染治療,所選用的抗生素應該覆蓋格蘭氏陽性球菌和革蘭氏陰性桿菌。針對革蘭氏陽性球菌,可以選擇第一代頭孢或者萬古霉素,針對革蘭氏陰性桿菌,可以選擇氨基糖苷類藥物,頭孢他啶、頭孢吡肟或第三代頭孢,還有其它藥物等。 腹膜炎推薦腹腔內使用抗生素,分為連續性給藥或間歇性給藥方式。后續治療在獲得腹透液微生物培養結果及藥敏試驗結果后,應立即根據檢查結果調整抗生素使用。抗感染治療至少需要兩周,重癥感染需要3周甚至更長時間。
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