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前列腺炎如何進行治療

參與醫生

北京大學第一醫院 王家驥 主任醫師
前列腺炎是泌尿科最常見的就診病例,占門診的8%-25%,常規分成四種,細菌感染引起的急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎,還有非細菌性的慢性前列腺炎、沒有癥狀的慢性前列腺炎。因此對前列腺炎的治療,也必須明確病因以后選擇合適的方法,具體如下:1、急性細菌性前列腺炎:發病比較急、來的比較快、出現的癥狀比較重,比如嚴重的下尿路癥狀,尿痛同時伴有排尿的癥狀,病人有全身表現如可以出現發熱、血象升高。以免疫功能比較差的老年病人比較多見,需要積極的抗菌治療,包括輸注頭孢類、大環內酯類和氨基糖苷類抗菌藥物。熱退以后也可以改成口服的抗菌藥物,局部的熱療包括坐浴也是輔助治療之一;2、慢性細菌性前列腺炎:選擇敏感的口服抗菌藥物,包括頭孢類、大環內酯類、氨基糖苷類和喹諾酮類藥物,現在有一種磷霉素氨丁三醇,也是作為慢性細菌性前列腺炎的治療藥物;3、非細菌性的慢性前列腺炎:要有針對性的來治療,包括α受體阻滯劑減輕排尿阻力,有些植物藥、中成藥也可以改善下尿路的癥狀和全身癥狀。部分患者以精神因素為主,有焦慮和抑郁,就要吃抗抑郁藥。
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