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癌痛是什么,現在怎么治療癌痛

參與醫生

海南省腫瘤醫院 張志春 主任醫師
癌痛就是癌性疼痛。癌性疼痛因為腫瘤本身對組織器官造成傷害,以及抗腫瘤治療,包括放療、化療、外科手術造成的相關疼痛,上述都屬于癌性疼痛的范圍。現在的癌痛治療是采取多種形式的、多種渠道的、多種用藥方式的綜合治療。癌性疼痛的治療除抗腫瘤治療,包括一些放療、手術外,還需使用疼痛科的一些不經消化道的治療手段,如各種微創介入治療,尤其是患者自控鎮痛技術。癌性疼痛在腫瘤的各個時期都可發生,尤其是在腫瘤的中、晚期發生率較高,基本能達到70%-80%。癌性疼痛嚴重時可導致嚴重睡眠障礙、食欲明顯下降、情緒和社交方面的嚴重影響。因此,癌性疼痛的治療非常重要。此外,癌性疼痛的治療通常與抗腫瘤治療相輔相成、缺一不可。癌性疼痛的治療原則在90年代有三階梯治療原則,即輕度癌性疼痛要用非甾體類的解熱鎮痛藥,如對乙酰氨基酚;中度癌性疼痛用弱阿片類藥物,如曲馬多、可待因;而重度癌性疼痛就用一些強效類阿片藥物。癌性疼痛的三階梯治療原則,是在90年代初所提出。但隨著社會發展、醫學進步,現在認為癌性疼痛的三階梯治療原則有很多誤區、不足,甚至有一些過時的概念。但現在通過綜合治療可使癌性疼痛患者得到比較好的治療,尤其是難治性的癌性疼痛患者,如患者吃了大量的阿片類藥物但效果依然不好,或副作用難以耐受,或無法口服用藥。此時采用其他的一些治療方法,會使癌性疼痛的治療比較完善。
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