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高血壓患者低壓高有很多原因，原因如下：1、體重超標：針對體重嚴重超標的患者，比如身高170cm、體重200斤的患者，血壓高往往是低壓偏高，因為血管外周阻力高，表現為低壓高；2、情緒緊張：比如工作特別緊張，早晨早起，晚上睡覺又晚，特別累，生活節奏特別快，處在交感神經興奮的狀態，導致外周的小動脈容易緊張、收縮。外周血管收縮后，導致低壓偏高；3、年輕人剛患高血壓時：因為年輕人的血管彈性好，容易導致低壓高。因此高血壓低壓高的患者，需要特別注意減肥，控制體重到標準范圍。另外要調整生活節奏，不要緊張、放輕松，也會使血壓好轉。