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溺水心臟驟停搶救順序

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
溺水搶救的順序是ABC,先要開放氣道,給予人工通氣,再開始心外按壓。這與通常所提到的院外心臟驟停的CAB的搶救順序略有不同,這是由于在溺水時,患者心臟驟停主要由于缺氧窒息導致的,因此此時供氧是第一要位,所以強調先進行人工通氣。而院外的心臟驟停多半是由于心源性的猝死,在患者發生猝死或瀕臨猝死時,體內尚有部分氧氣或者某些瀕死狀態的喘息,也可以提供一部分的氧飽和度,所以這時,恢復患者的心臟循環是最重要的。因此這個時候強調心外按壓,這就是溺水搶救和院外心臟驟停搶救不同的地方。ABC首先應該清除溺水者口中的淤泥、水草等污物,如果有嘔吐物,可以將患者的頭偏向一側,用手指摳出。其次給予患者5次的人工呼吸,然后按照30∶2的心肺復蘇標準,進行標準化的心肺復蘇搶救。之所以首先要進行5次這種呼吸,就是為了最大限度地改善患者的窒息缺氧。
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