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腦淤血是什么意思

參與醫生

北京大學第一醫院 黃世昌 副主任醫師
醫學上沒有腦淤血的概念,只有腦出血的概念,腦出血是非外傷性的動脈血管病變,如患者在高血壓等疾病的影響下,或是患者有動脈瘤、動脈畸形、動脈發育不良等因素的基礎上,出現出血。血腫壓迫神經,造成臨床上的神志障礙,患者出現劇烈頭疼、偏癱、偏身感覺障礙等一系列的神經功能損害。腦出血是所有的腦血管病中的一種,腦血管疾病有缺血性和有出血性兩種,出血性的腦血管病里包括腦出血和蛛網膜下腔出血。腦出血是大腦實質的動脈血管破裂,可能是由于高血壓、動脈瘤、血管畸形等造成的出血,出現以后的血腫壓迫中樞神經,造成臨床上一系列的功能改變,是一個比較危重的疾病,發病比較快,以分鐘來計算。一旦出現,應該立即急診進行搶救,確診以后即刻進行止血、脫水治療,防止腦疝和合并癥發生,保護腦細胞,進行營養支持等一系列的綜合治療,盡量爭取挽救患者的生命。在康復期還需進行康復治療等綜合措施,可以收到臨床上好的效果。出血量比較少、治療比較及時的患者,可能對于其而言,治療效果往往比較理想。但大多數腦出血的患者,都會留下一些遺憾和后遺癥,需要繼續鞏固治療,防止復發等一系列的綜合措施,才能達到臨床上好的效果。在醫學發達的今天,腦出血應該做好預防,治療好基礎病,即一級預防,一旦發生就需要積極搶救、采取措施,內科的保守治療、外科的手術治療、介入療法等都需應用,防止合并癥,再加上康復治療,可以取得臨床上好的效果。過去統計的數字是腦出血有90%的可能會留下后遺癥,現在統計的數字可能有所下降,但還應該做好二級預防,防止復發。最理想的方法是要做好基礎病治療,如控制好血壓、控制糖尿病、控制高脂血癥等,防止腦出血的疾病發生才是理想。
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