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急性左心衰并發癥
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心力衰竭是一系列心臟疾病的終末狀態,以左心衰常見,如不及時治療,可危及患者生命,左心衰的并發癥主要分為心臟并發癥和心外并發癥,具體如下:
1、心臟并發癥:常見為心律失常,主要是心臟的電活動頻率、節律、傳導速度異常,按其發生的原理可分為沖動形成異常和沖動傳導異常;其次是心源性休克,由于短期內新排量血量顯著下降,使血壓下降周圍循環灌注不足,出現心源性休克。
2、心外并發癥:首先呼吸道的感染比較常見,由于心力衰竭、肺部淤血,易繼發氣管炎和肺炎,必要時給予抗生素治療;其次是形成血栓和栓塞,長期臥床可導致下肢靜脈血栓形成,多脫落后可引起肺栓塞,典型者表現為氣促、胸痛、咯血和血壓下降可導致右心衰,伴有房顫者易發生心房內血栓,栓子脫落而引起腦、腎、四肢或腸系膜動脈栓塞;再次是心腎綜合征,是指當心臟和腎臟其中一種器官發生急、慢性功能異常,從而導致另一器官功能異常的綜合征,心臟和腎臟同為人體的重要器官可相互影響;最后是電解質紊亂,由于心衰患者需要多次或長期應用利尿劑治療,可出現各種電解質紊亂,其中低血鉀最為多見,低血鉀患者全身無力,重者可出現嚴重的心律失常,加重洋地黃毒性,必須及時補鉀糾正。

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