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天天拉肚子是怎么回事

參與醫生

北京大學人民醫院 蘇琳 副主任醫師
拉肚子臨床上一般是指腹瀉。對于腹瀉的診斷,需要先看病程。具體分析如下:1、急性胃腸炎:如果是僅僅數天之內出現的急性腹瀉,需要考慮急性胃腸炎,這是臨床上最為常見的一種情況;2、炎癥性腸病:如果病程超過1個月仍然出現腹瀉,即腹瀉情況遷延不愈,則需要考慮其他情況,比如炎癥性腸病,包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病。是一種自身免疫紊亂相關的腸道炎癥性疾病,表現為腸道深淺不一的潰瘍,可以累及結腸,也可以累及小腸等。炎癥性腸病可以造成反復遷延不愈的腹痛、腹瀉,甚至腸梗阻的情況,需要完善腸鏡檢查加以明確;3、腸道腫瘤性疾病:還需要考慮腸道腫瘤性的疾病,比如結腸癌,結腸癌有可能造成不完全性的腸梗阻,患者會出現腹痛、排便不暢的情況。因為腸腔內的大便排出不暢,會造成腸道細菌過度生長,從而造成腹瀉,大便中往往會帶血。如果沒有血,化驗大便也可以看到便潛血陽性,這種情況也需要完善腸鏡檢查才能夠明確。因此對于病程比較長的腹瀉患者,建議盡快完善腸鏡檢查。
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