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黃斑病變能用激光治療嗎

參與醫生

上海市第十人民醫院 趙莼 副主任醫師
過去激光治療眼底黃斑病變使用較多,隨著抗VEGF藥物的出現,激光已經不是一線治療。激光治療可直接作用于視網膜,對視網膜有損傷作用,而抗VEGF藥物是通過分子的彌散,對視網膜沒有直接損傷。 如果患者有頑固性黃斑水腫,長期使用抗VEGF治療不能消退,除了考慮換藥,也可以考慮使用局灶性激光光凝進行治療,但要嚴格把控激光的波長、能量,盡量做到不損傷黃斑中心凹的光感受器,現在比較推薦的是微脈沖激光或黃光治療。 此外,由于激光治療對玻璃體也有擾動,所以術后患者可以局部使用眼藥水。同時注意休息,防止眼部不適癥狀的發生,如眼前黑影、閃光感。
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