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不明原因消瘦要驗哪些
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師

機體的體重如果出現不明原因的持續下降,要進行檢查,除了主動減肥的患者。如果體重持續下降,可以見于以下疾病:1、糖尿病:最常見的疾病是糖尿病,患有糖尿病時,除了消瘦,還可以有多飲、多尿、多食、體重下降,這時檢查空腹血糖如果≥7.0mmol/L,餐后2h血糖≥11.1mmol/L,就可以確診糖尿病。如果診斷糖尿病,患者的消瘦就可以解釋;2、甲亢:消瘦還可見于彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥,由于甲狀腺激素合成分泌過多,機體產生高代謝癥候群。這時需要檢查甲狀腺超聲,甲狀腺激素的測試,包括總T3、總T4、游離T3、游離T4以及調節甲狀腺激素的促甲狀腺激素。由于甲亢是自身免疫性疾病,還要查一下甲狀腺的抗體,包括甲狀腺球蛋白抗體、微粒體抗體和促甲狀腺激素受體抗體;3、腫瘤:如果發生腫瘤導致的消瘦,就可以查CT、核磁以及腫瘤標記物;4、結核:如果是由肺結核或者是骨結核導致的消瘦,就要查結核相應的實驗室檢查。

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