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腦血管畸形不治可以嗎
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 吳鑫 主任醫師

部分腦血管畸形患者可以選擇不治療。腦血管畸形屬于先天性疾病,從出生后任何年齡段都有可能發病。未破裂出血腦動靜脈畸形每年出血率為2%,位于后顱窩腦血管畸形預后不良。文獻報道第一次出血死亡率可以高達66.7%,兒童腦血管畸形預后與成年人腦血管畸形的預后區別不大。
手術目的是阻斷供血動脈,閉塞畸形血管團,解決以及預防腦出血;治療癲癇,消除頭痛,解決腦盜血,恢復神經功能。一般認為腦血管畸形發病年齡在16-35歲為多,主要臨床表現為腦出血可以占到75%,癲癇占42%還有頭痛癥狀。腦血管畸形危險因素與畸形團大小、引流靜脈數目及引流狀態有關,例如深靜脈引流可能容易出血。如果沒有危險因素情況下且無任何臨床癥狀,患者可以選擇保守治療,密切觀察,定期進行復查。

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