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帕金森綜合征用腦起搏器的效果

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 崔志強 主任醫師
原發性帕金森病腦起搏器術后平均癥狀改善率為60%-70%,而帕金森綜合征腦起搏器手術效果不如帕金森病。因此,首先要明確診斷是帕金森病,還是帕金森綜合征。帕金森綜合征也叫繼發性帕金森病,由中毒、環境因素、藥物因素、外傷、腦血管疾病等原因導致帕金森癥狀,與帕金森病相比,帕金森綜合征有特殊表現,比如發病年齡較輕,一般在40多歲左右,而原發性帕金森病發病年齡為55歲左右。 帕金森病癥狀相對進展緩慢,5年左右可以達到中期水平,而帕金森綜合征2-3年即可出現嚴重癥狀,如肢體震顫、僵硬、姿勢異常,語言、平衡、吞咽方面表現得特別突出。對左旋多巴類藥物效果不是特別敏感,而帕金森病對美多芭效果非常好,蜜月期內效果非常好,一般是4年半左右,影像學上帕金森綜合征會有異常表現。 帕金森綜合征以綜合治療為主,如果藥物控制癥狀不理想,患者生活極其不方便,可以考慮腦起搏器治療。術前患者及家屬要充分了解腦起搏器術后的療效并不如帕金森病,術后仍需配合藥物治療,帕金森綜合征患者應該充分了解該病特點及腦起搏器治療效果。
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