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宮內(nèi)無回聲什么意思

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
宮腔內(nèi)無回聲這種狀態(tài)大多數(shù)都是在妊娠早期的時(shí)候,也可能是異位妊娠、宮腔積液、宮腔粘連等情況下,在超聲影像學(xué)下所出示的報(bào)告,具體如下:1、妊娠早期:超聲上對于宮腔內(nèi)孕囊的判定標(biāo)準(zhǔn),是要求孕囊直徑一定要>1cm,且真正的孕囊與宮腔里面少許積血所形成的無回聲區(qū)有一定區(qū)別,比如孕囊的周邊會(huì)有厚壁、略強(qiáng)的回聲光環(huán),而普通的積血可能就沒有這樣的光環(huán)。除此以外,如果在妊娠的時(shí)候發(fā)現(xiàn)超聲上出現(xiàn)宮內(nèi)無回聲的診斷,并不能提示一定是宮內(nèi)孕。有的時(shí)候可能是在宮內(nèi)孕的早期,孕囊還沒有完全形成,可能就會(huì)出現(xiàn)早早期宮內(nèi)無回聲的狀態(tài)。如果沒有任何腹痛、出血的不適癥狀,可以過1周再復(fù)查,這時(shí)候就能夠發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)孕囊的存在了;2、異位妊娠:但是不可否認(rèn)的是有一部分在異位妊娠,也就是宮外孕的時(shí)候,也有可能會(huì)出現(xiàn)宮腔里的假孕囊。這種假孕囊實(shí)際上是由于在宮外孕的時(shí)候,激素水平分泌不是特別的高,因此就會(huì)導(dǎo)致宮腔里的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)不規(guī)則、少許的剝脫出血。這樣的出血在沒有完全流出宮腔之前,積存在宮腔里就會(huì)形成假的孕囊環(huán),假孕囊可能就是宮內(nèi)無回聲。因此關(guān)于妊娠狀態(tài)下發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)無回聲,一定要及時(shí)與醫(yī)生溝通,必要的時(shí)候還會(huì)需要完成血液HCG以及孕酮的檢測,需要時(shí)刻的警惕異位妊娠的可能;3、宮腔積液或?qū)m腔粘連:與妊娠并沒有明顯的相關(guān)性,可能就是考慮到有宮腔的積液,或者是由于宮頸管的粘連等原因,導(dǎo)致月經(jīng)血沒有辦法及時(shí)排出,而形成了宮腔積血的狀態(tài)。由此可見,單純宮內(nèi)無回聲的原因也有很多種,還是需要結(jié)合每個(gè)人不同的病史、癥狀、體征來進(jìn)行綜合性的判斷,以及給予一些相應(yīng)的不同治療。
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