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通常懷孕五十多天不能藥流，藥流有明確的時間要求，建議在平均≤49天內使用，超過此范圍不建議藥流，僅可人流。懷孕時間≤49天，既可以采取藥流也可以進行人流，各有利弊，需要患者自己做出選擇。在藥流或人流前需做B超檢查，證實為宮內孕，若未做B超檢查，直接采取藥流或人流較為危險。若忽略宮外孕的情況，可能會宮外孕破裂，甚至危及生命。B超證實為宮內孕后，若懷孕時間≤49天，此時可選擇藥流。但若已懷孕五十多天，一般僅可選擇人流。目前人流大多選擇無痛人流，即普通人流加上麻醉，多采用靜脈麻醉。靜脈麻醉成功后，病人意識完全喪失，此時進行人流手術。人流手術結束后再停止麻醉，手術過程中可以做到完全無痛。