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盆神經受損時排尿功能障礙的表現

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
當盆神經受到損傷時,臨床表現通常是患者會存在排尿困難,嚴重時會出現尿潴留,需要留置導尿。在盆腔手術中,出現盆神經損傷的概率比較高,由于盆神經支配有內括約肌,以及其分支支配有逼尿肌,因此,在術后如果有損傷,會出現尿潴留的現象。在尿潴留發生的神經系統問題中,最常見的就是外周神經系統損傷,通常是醫源性的問題,包括損傷到了支配逼尿肌的腹下神經、支配內括約肌的盆神經,以及支配外括約肌的陰部神經,容易受到普外科手術、婦科手術、泌尿科手術的損傷,而出現排尿的梗阻癥狀,并發尿潴留。在中樞神經系統病變中,主要是如果影響到膀胱的傳入,會引起排尿困難,嚴重時會出現尿潴留。在發生尿潴留的神經系統其他問題的原因中,還包括糖尿病、帶狀皰疹、藥物影響等因素。
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