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先兆流產和難免流產，均表現為出血和腹痛，要根據出血的量和出血時間，以及腹痛的嚴重程度進行鑒別。難免流產做婦科檢查，或者超聲時，會發現宮腔內的孕囊呈位置降低，甚至已經達到宮口或者宮口張開，通常先判斷為難免流產。先兆流產和難免流產，因為有極大的相似性，所以鑒別有一定困難。如果陰道出血量較少，做B超宮腔內的孕囊在較好的位置。而且孕囊的心血管搏動較好，孕囊邊緣整齊，孕囊周圍未發現大量出血，可以按照先兆流產進行治療，積極保胎。就診后發現陰道出血量大，婦科檢查宮頸口松弛張開，甚至宮頸口能觀察到類似孕囊的物質。做B超時宮腔內難以觀察到孕囊，或者孕囊位置開始下降，宮腔內孕囊觀察不到心血管搏動，或者孕囊邊緣已經皺縮，通常預示難免流產。