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食道癌的化療和其它惡性腫瘤的化療一樣，化療藥物都可能會有一定的毒副反應，主要表現為惡心、嘔吐、食欲下降、胃部不適、腹脹等。也有可能會導致白細胞下降、血小板下降、慢性貧血等。所以化療可能有一定的毒副反應，但是經過化療前的預防性治療，多數患者可以耐受。 化療前可用預防的藥物，如止吐藥、護胃藥等。也可在化療的過程中，叮囑患者在飲食方面要注意進軟食以及容易消化的食物，并且要少量多餐。