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凡是懷疑腸道有病變的情況下都需要做腸鏡檢查，腸鏡檢查一般看大腸，要注意只能看到一小段的小腸，所以一般都是懷疑大腸病變需要去做腸鏡。大腸病變比較常見的有炎癥，可能是感染性炎癥，或非感染性炎癥，包括常見的有細菌性痢疾、腸結核、潰瘍性結腸炎等情況，都有可能引起腸道的炎癥性改變，需要腸鏡去檢查明確。另外比較常見的像腸道息肉、腸道腫瘤、結腸癌這些要排除需要去做腸鏡檢查。從醫學角度上來說，如果存在腸道癥狀，包括腹部不適、疼痛、腹瀉、脹氣，都需要去排除腸道存在的病變。在排除了腸道的器質性病變以后才能夠診斷成功能性腹痛，或腸易激綜合征、腸功能紊亂，這些都需要去腸道檢查排除器質性問題后才能夠診斷。另外，現在會主張體檢要做腸鏡檢查，因為腸癌早期都是由腸息肉發展而來，但早期的腸癌和腸息肉沒有任何癥狀，一般也不會引起腹痛、腹脹、便秘、腹瀉表現。只有通過健康查體，主動進行腸鏡檢查才能夠排除掉這些病變，早期切除、早期治療有助于將來預防腸癌的發生。