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宮頸糜爛還可以同房嗎

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
宮頸糜爛患者是否可以同房,取決于導致宮頸糜爛的原因。很多女性都會認為宮頸糜爛就是慢性子宮頸炎的代名詞,但實際上引發宮頸糜爛樣表現的原因有很多種,具體如下:1、生理狀態:最為常見的是生理性柱狀上皮外移,尤其多見于妊娠期女性,由于體內雌激素水平升高,宮頸柱狀上皮逐漸外移替代了原有光滑的鱗狀上皮。由于柱狀上皮很薄,透過柱狀上皮就能夠看到下面的宮頸間質,呈現肉樣的粉紅色改變,外觀上呈現了糜爛樣表現。此時不需要進行任何治療,當然也不會影響女性同房;2、炎癥及理化因素刺激:由于炎癥刺激、用藥刺激、物理刺激等,導致宮頸表面上皮出現缺失,進而形成真性糜爛。真性糜爛肯定不可以同房,必須要先進行宮頸炎癥的相應治療,可以選用藥物或一些物理方法來進行治療,如激光、冷凍,通常通過上述治療,都能夠獲得較為滿意的療效。建議還是應當先治療炎癥,再去考慮同房,否則將會大大增加同房時出血以及感染的風險;3、宮頸癌前病變或者是癌變:出現宮頸糜爛樣表現,最應當引起重視的是宮頸癌前病變或者是宮頸癌變。首先要給予一個非常明確的診斷,可以通過高危亞型人乳頭瘤病毒的檢測以及宮頸液基細胞學的檢測,來進行宮頸癌篩查。如果發現有可疑問題,可能需要進行陰道鏡下宮頸活檢,明確診斷之后,甚至必要時還需要進行宮頸錐切手術,甚至發現了宮頸浸潤癌,還需要進行宮頸癌根治術等。有的時候早期癌變或者是癌前病變,在同房的時候會有接觸性出血,這個時候提示一定要及時進行宮頸癌篩查。盡管宮頸癌前病變或者是宮頸癌變可能同房時不會有明顯的臨床癥狀,或者可能會出現輕微接觸性出血,并不建議患者繼續同房,一定要及時給予相應的檢查,明確診斷,除外癌前病變,甚至是癌變之后才可以考慮同房。
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