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腎炎常用的幾種藥物

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎炎的癥狀一般包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,一部分患者還會有腎功能損害,因此治療一般也是根據(jù)以上癥狀來參考。腎炎的病人都要求做腎穿刺活檢,然后根據(jù)腎穿刺活檢的病理情況決定如何用藥,總結(jié)起來常用的藥物有以下幾種:1、ACEI和ARB:ACEI和ARB都是腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)上面的抑制劑,主要是抑制腎素和血管緊張素的轉(zhuǎn)化,ACEI的藥物包括福辛普利鈉片、馬來酸依那普利片、卡托普利等,ARB主要包括氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等,這些藥物在以前都是降壓藥,用在腎臟上面除了降壓作用外,還考慮可以降低尿蛋白,同時還有比較好的腎保護(hù)作用;2、激素:常用的是強(qiáng)的松(醋酸潑尼松片),靜脈用的一般是甲強(qiáng)龍(注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉);3、免疫抑制劑:細(xì)胞毒藥物和免疫抑制劑都算一大類,包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司,包括常用的嗎替麥考酚酯等。因此,要根據(jù)病人具體的病理類型來決定如何用藥,不是哪種藥物就一定效果好,而是哪種藥物適合這個病人,哪種藥物的效果才好。
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