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子宮內(nèi)膜癌術(shù)后存活率如何

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 黃帥 副主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜癌患者的術(shù)后存活時間,與子宮內(nèi)膜癌的具體病理類型,以及子宮內(nèi)膜癌的分期密切相關(guān),常見有以下幾種情況:1、病理類型:通常對Ⅰ型子宮內(nèi)膜癌患者,其總體預(yù)后相對較好。通常Ⅰ型子宮內(nèi)膜癌患者的5年成活率,能夠達(dá)到80%-90%,大多數(shù)患者甚至能夠做到治愈,而Ⅱ型子宮內(nèi)膜癌預(yù)后相對較差;2、病理分期:早期子宮內(nèi)膜癌患者,無論是Ⅰ型還是Ⅱ型患者,一期子宮內(nèi)膜癌患者的5年存活率,能夠達(dá)到85%左右。對于晚期的子宮內(nèi)膜癌患者,有時盡管經(jīng)過非常盡力的治療后,有可能也只能存活較短時間;3、分子分型:子宮內(nèi)膜癌的預(yù)后,目前可以考慮進(jìn)行分子分型的檢測,對于預(yù)測預(yù)后也有很良好的預(yù)測效果。子宮內(nèi)膜癌的分子分型,分為POLE基因突變型、高度微衛(wèi)星不穩(wěn)定定型、低拷貝型和高拷貝型。通常POLE基因突變型患者的總體預(yù)后相對較好,而對于低拷貝型和高度微衛(wèi)星不穩(wěn)定型的患者,其預(yù)后居于中等,尤其是高度微衛(wèi)星不穩(wěn)定型,總體而言,患者本身腫瘤的惡性程度較高,但是由于該分型對免疫治療敏感,因此患者的總體預(yù)后尚可,預(yù)后最差的是高拷貝型子宮內(nèi)膜癌患者。總體而言,子宮內(nèi)膜癌患者,如果是早期的Ⅰ型子宮內(nèi)膜癌,或POLE基因突變型的患者,總體預(yù)后較好。如果是比較差的病理類型患者,手術(shù)病理分期較高,或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,總體而言其預(yù)后較差。
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