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小兒嘔吐是怎么回事
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參與醫生
鄭州大學第一附屬醫院 晁占湖 主任醫師

孩子患病時嘔吐是最常見癥狀之一,因此家長應學會初步判斷引起嘔吐的原因。小兒嘔吐各種原因中最重要的有:
1、喂養或進食不當:新生兒期喂奶過多,奶配方不當,吃奶時吞入大量空氣,嬰兒及幼兒一次進食量較多或食物不易消化均容易發生嘔吐;
2、消化功能異常、全身性感染性疾病:如果患上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎及敗血癥等疾病時,在高燒、惡心、食欲減退同時常伴有嘔吐;
3、消化道感染性疾病:如急性胃炎、腸炎、痢疾、闌尾炎等,由于局部刺激可引起反射性嘔吐,此時多伴有惡心、腹痛及腹瀉等其它消化系統癥狀;
4、神經系統疾病:如腦炎、腦膜炎、顱內出血、腫瘤,以及顱腦外傷等中樞神經系統疾病均可引起嘔吐,以嘔吐前無惡心并呈反射性為特點,往往同時伴有神經系統其它癥狀,如頭痛、精神萎靡、嗜睡、抽搐、昏迷等;
5、精神因素:有些孩子可能因為某些原因造成精神過度緊張或焦慮引起嘔吐,如再發性嘔吐可能與精神因素有關;
6、各種中毒:如食物中毒、有毒動物、植物中毒及藥物農藥中毒等,幾乎都有嘔吐癥狀,但不同毒物中毒又有其各自臨床特點;
7、其它疾病:內耳前庭功能失調或美尼爾氏病,嘔吐往往比較劇烈,多伴有眩暈、視物旋轉;
8、小兒先天性消化道畸形:如胃扭轉、肥厚性幽門梗阻等;
9、腸道蛔蟲病患兒如果發生腸梗阻或膽道蛔蟲時嘔吐也比較嚴重。上述情況需要家長密切注意觀察。

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