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小孩出現腸炎該怎么辦

參與醫生

北京大學人民醫院 張曉蕊 主任醫師
小兒腸炎用藥首先要判斷腸炎原因,如果因細菌感染引起腸炎,應給予抗生素對癥治療,而如果是病毒感染或非感染性腹瀉,則無需給予抗感染治療,主要做好對癥治療即可。對癥治療主要指針對腸炎表現,即主要針對腹瀉本身使用藥物。最常用腸黏膜保護劑,如蒙脫石散,可增強腸黏膜屏障作用,吸附病原體和病毒,減少腸道細胞分泌功能,因此有水樣便時,有良好止瀉作用。 微生態療法,即添加益生菌,可幫助孩子調理腸道菌群,恢復腸道微生態平衡,重建腸道天然屏障保護作用。常用益生菌主要包括雙歧桿菌、乳桿菌等,但要注意益生菌本身沒有即時止瀉作用,因此對于急性腹瀉,不作為快速止瀉藥物,而作為輔助治療藥物。另外也可補充微量元素和維生素,如可補充鋅制劑,及維生素A、維生素B、維生素C等,配合益生菌使用。如果孩子有輕微脫水表現,可使用口服補液鹽。而如果孩子有較嚴重脫水表現,如已經無尿,則需考慮靜脈補液。除此外對于小月齡孩子,如果腹瀉時間較長,還需警惕繼發乳糖不耐受或牛奶蛋白過敏。因此可根據孩子表現,考慮是否需調整奶品,如可在母乳前添加乳糖酶,或換用免乳糖奶粉等。
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