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慢性腎衰患者發(fā)生少尿高鉀血癥時(shí)的護(hù)理措施

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 鄭潔 主任醫(yī)師
慢性腎衰的患者容易出現(xiàn)少尿以及高鉀血癥,針對(duì)這兩種情況有以下處理措施: 1、高鉀血癥:高鉀血癥是腎衰患者嚴(yán)重并發(fā)癥,可以引起嚴(yán)重的心律失常,需要及時(shí)進(jìn)行處理。首先飲食上給予低鉀飲食,避免食用含鉀高的食物,比如水果,避免生食蔬菜,盡量將蔬菜焯熟以后食用,某些根莖類的食物,比如土豆,含鉀比較高,也應(yīng)該避免食用。其次藥物可以引起血鉀升高,比如ACEI類和ARB類降壓藥,如果病人有慢性高鉀血癥,盡量要避免使用這些降壓藥。如果病人的血鉀持續(xù)增高,除了規(guī)律透析,可以間斷服用降鉀樹脂;2、少尿:慢性腎衰的患者如果出現(xiàn)少尿,要盡量控制入量。每天監(jiān)測(cè)體重,如果體重增加過(guò)多,提示水鈉潴留明顯。如果水鈉潴留嚴(yán)重,病人可能會(huì)出現(xiàn)心衰。所以慢性腎衰的患者出現(xiàn)少尿以及高鉀血癥,提示腎功能可能已經(jīng)惡化,不能滿足機(jī)體基本代謝的需要,需要改善飲食。
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