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70歲了肺癌肝轉移能活多久

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 蘇遠 副主任醫師
對于70歲以上的患者,如果出現肺癌肝轉移,自然病程可能為3-6個月的時間,如果患者的身體狀況還可以,能夠接受化療或其他的放療、介入治療等,有望實現更長的生存期。肺癌出現肝轉移屬于Ⅳ期肺癌,通常是以內科治療為主,要先明確肺癌的類型,判斷是小細胞癌還是非小細胞癌。如果是個小細胞肺癌,治療方法主要是通過化療和放療的方式,一般可以延長生存期在1-2年,如果是非小細胞肺癌,可以做基因檢測,明確是否存在基因突變。如果有基因突變,可以針對突變的基因選取特異的靶向藥。靶向藥可以同時殺滅肺部腫瘤和肝部腫瘤,起到比較好的治療效果,同時也不會損傷過多的正常細胞,并無太多的毒性反應。對于70歲以上老人也比較容易接受,靶向藥一般可以延長2-3年的生存期。如果對靶向藥耐藥,還可以考慮再次做基因檢測,判斷是否有新的靶點出現。如果有新的靶點出現,還可以用其他靶向藥進行二線的序貫治療。如果沒有其他的靶向藥,便要根據患者的體能和體力的狀況,判斷是否可以繼續進行化療的鞏固。如果身體無法耐受化療,可以采取中醫中藥的保守治療,盡可能地再延長患者的生存期。
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