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最容易合并膿胸的肺炎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
最易合并膿胸的肺炎是葡萄球菌肺炎,葡萄球菌肺炎是急性化膿性肺炎,起病急驟,可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、痰血或咯血等癥狀,另外毒血癥狀明顯。經(jīng)過(guò)呼吸道吸入的葡萄球菌肺炎,通常表現(xiàn)為大葉性肺炎,或者廣泛融合的支氣管肺炎。支氣管或者肺組織破潰后,氣體可以進(jìn)入肺間質(zhì),由于膿液或壞死組織堵塞支氣管,形成單向活瓣作用,進(jìn)而形成肺氣囊。若淺表肺氣囊張力過(guò)高,可以破潰形成氣胸或膿氣胸,甚至還會(huì)形成化膿性心包炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。葡萄球菌肺炎除通過(guò)呼吸道吸入外,還可以由血流感染導(dǎo)致,可以出現(xiàn)多發(fā)的組織壞死和感染。葡萄球菌肺炎高危人群通常是糖尿病患者或者免疫抑制人群,以及其他慢性疾病患者,如慢性肝病、支氣管慢性疾病等,屬于葡萄球菌肺炎的高危人群。
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