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宮腔鏡手術不需要開刀，其通過自然的腔道來進行。宮腔鏡手術的操作是將宮腔鏡經過陰道、宮頸放入到宮腔，可以在監視器上直接觀察到宮腔內的情況，所以宮腔鏡手術是經過人體的自然通道，腹壁上沒有任何的切口，所以宮腔鏡手術不需要開刀，且手術比較簡單，手術時間一般不長。大部分的宮腔鏡手術，在臨床上都是一些偏小型的手術，比如宮腔鏡檢查術加上刮宮、宮腔鏡下取活檢或者是宮腔鏡下摘取息肉、宮腔鏡下取環等，以及宮腔鏡下的粘連松解，這些手術都比較小。而相對大一點的手術是宮腔鏡下黏膜下肌瘤的切除，根據肌瘤的大小，手術難易的程度、手術需要的時間長短，相差也比較大。另外，宮腔鏡下還能夠做子宮縱隔的切開術，手術種類非常多，但是都不是特別難。