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坐骨結節疼痛原因及臨床表現

參與醫生

河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
出現坐骨結節疼痛的原因及臨床表現,可能有以下幾種:1、外力作用:可能是外力所造成的局部軟組織損傷,這些損傷不一定是比較重的暴力,也可能是慢性勞損所引起,患者可能自身未注意到有受傷經歷。因此局部只是輕微疼痛,而且放射到坐骨結節區域,在活動或下蹲時,會有局部的牽涉性疼痛,一般經過對癥治療、休息、理療后即可緩解;2、長期久坐:尤其是坐較硬的凳子,而坐骨結節位置沒有很多肌肉附著,長時間久坐,接觸較硬的東西,可擠壓該部位的軟組織,從而產生坐骨結節滑囊炎,屬于無菌性炎癥,可伴有大量的積液滲出、滑囊壁增厚,可摸到一個腫塊,且局部有按壓痛。這種情況可以通過局部的保守治療,癥狀較嚴重的患者可以通過手術治療,將滑囊炎部分切除,便可痊愈;3、坐骨結節既往有嚴重損傷:例如坐骨結節骨折,骨折已經完全愈合,但相對于正常組織,長時間的久坐、寒冷刺激、勞累等因素,可以誘發這個部位的疼痛。以前的陳舊性損傷可能遺留一定的后遺癥,例如周圍軟組織可能形成瘢痕組織,導致局部微循環不佳,在外界刺激作用下產生無菌性炎癥反應,便會誘發局部疼痛。這時可以在局部進行理療,如熱敷,應用活血化瘀藥物制成的膏藥,必要時局部可以進行封閉治療。
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