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大部分年輕人沒有必要進行胃鏡檢查，但也需要根據具體情況決定。如果有報警癥狀，比如消瘦、嘔血、黑便、大便習慣明顯改變、嚴重消化不良癥狀，通過簡單調理無法改善癥狀或癥狀改善不明顯，或者有便血、黑便、體重及食欲明顯下降情況時，有必要進行胃鏡檢查。此外，還有反酸、燒心明顯，通過簡單的質子泵抑制劑試驗性治療效果不理想，同時又有胃癌或食管癌家族史，建議患者進行胃鏡檢查。此時不一定會有明確的年齡界限，年齡越大，越應該進行胃鏡的檢查。但如果是年輕人，也要警惕低分化胃癌的可能，這時會結合其他的檢查，包括便潛血、血常規、腫瘤標志物，和病史的詢問判斷明確。