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很多家長帶孩子來就診的主訴癥狀，即發現孩子的牙齦比較黑，現在見的大多數情況下，都是由于內源性引起來的。牙齦發黑分為內源性和外源性，內源性主要是來自于色素的沉積，屬于生理性，見于膚色較黑的小孩，不需要做特殊的處理。外源性多見于重金屬的沉積，如鉛線、汞線，部分寫字或者化妝品之類，接觸的鉛、汞，沉積到自己的血液當中，在皮膚上會有一些表現。牙齦邊緣出現深灰色的線狀或帶狀，要及時前往醫院就診，牙齦或者上腭的黑色素沉積表面，變得粗糙隆起或者出血，情況就比較異常，一定要及時到醫院就診。