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降壓藥中，β受體阻斷劑和利尿劑會輕微升高血糖，β受體阻斷劑主要包括美托洛爾、富馬酸比索洛爾，而利尿劑主要包括噻嗪類利尿劑、吲達帕胺。所以糖尿病患者合并高血壓時，需要避免使用β受體阻斷劑和利尿劑，首選ACEI或ARB類降壓藥，ACEI類降壓藥主要包括培哚普利、貝那普利等，而ARB類藥物主要包括氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等。但需注意，在糖尿病患者使用降壓藥時，需要綜合考慮降壓藥的影響。當糖尿病患者合并高血壓時，需積極使用β受體阻斷劑，因為β受體阻斷劑可以降低糖尿病患者冠心病的死亡率。而當糖尿病患者合并心衰或下肢水腫時，則可以選擇利尿劑。因此，合并高血壓糖尿病患者在選擇降壓藥時需要綜合評價利弊，選擇既能較好降低血壓，又不影響血糖的藥物。