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老年人的齲齒常發生在牙根表面，醫學上稱為根面齲。這是因為隨著年齡增加，當人進入老年以后，生理上會出現牙齦退縮，使牙頸部的牙根暴露在口腔中。如果患牙周病時，由于病理變化會加重牙齦退縮，牙菌斑會附著在根面上，根面上就容易發生齲壞。由于多年的咀嚼運動，使牙齒咬合面的牙尖逐漸磨平，不同于小孩的牙齒上面呈鋸齒狀，牙齒間的鄰接關系不良，即牙齒松脫，使食物容易在牙縫間嵌塞，不易清除食物殘渣，更助長牙根面上的牙菌斑堆積，從而發生根面齲。老年人的根面齲如果發生在齦上，用復合樹脂充填即可。但往往根面齲發生在牙齦緣以下很隱蔽的地方，這時可用電刀適當修整牙齦，充分暴露出齲壞的下緣，再用復合樹脂充填。如果修了牙齦以后，冠根比例不合適的時候，這時若不能再次修復，就需要進行拔除。如果通過拍片認為冠根比例比較合適，可以通過冠延長手術暴露齲壞邊緣，再采用樹脂充填。