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恒牙外傷最常見的類型

參與醫生

銀川市口腔醫院 李爽英 主任醫師
恒牙外傷,根據臨床表現有以下三種類型的分型: 1、恒牙牙體硬組織和牙髓組織的損傷:表現為牙釉質表面有裂紋,但牙齒組織無實質性缺損;釉質折斷,臨床表現為牙齒折斷,局限于釉質缺損,并沒有達到牙本質層;釉質牙本質折斷,冠折造成了釉質和牙本質實質性的缺損,但牙髓組織并沒有暴露;冠折露髓,牙釉質和牙本質折斷,并且牙髓組織已經完全暴露;簡單冠根折,牙體組織折斷包括牙釉質、牙本質和牙骨質,但未暴露牙髓組織;復雜冠根折,牙體組織折斷包括牙釉質、牙本質和牙骨質,并且暴露了牙髓組織;根折,牙齒根部的牙本質、牙骨質折斷,伴有牙髓受損。在以上分類中,又把牙釉質折斷和牙釉質、牙本質折斷統稱為簡單冠折。冠折如果牙髓組織暴露了就稱為復雜冠折; 2、根據牙周支持組織的損傷,可以分為以下幾類:牙齒震蕩,單純牙齒支持組織損傷,牙齒無異常松動或移位,有明顯的叩診不適;牙脫位,牙周支持組織受了損傷,牙齒明顯出現松動,但并沒有牙齒位置發生改變;半脫位,牙齒從牙槽窩向牙冠方向部分脫出,稱為半脫位;側方移位,牙齒沿牙長軸側向移位,并伴有牙槽骨折斷或裂紋出現;錯入,牙齒向牙槽骨方向移位,同時造成了牙槽骨的損傷;全脫位,這是通常所見的整個牙齒完全從牙槽窩突出脫落,牙齒出現缺損; 3、根據牙周骨組織的損傷,又可以有以下分類:牙槽窩粉碎性骨折,牙槽窩受到外力壓迫出現粉碎,常見于牙齒的錯入和側方脫位,牙槽窩骨壁骨折表現為折斷的局部與牙槽窩的面壁或口內側壁;牙槽突骨折,牙槽突折斷可波及和不波及牙槽窩;頜骨骨折,除了牙齒出現異常松動脫位外,下頜骨或上頜骨、嵴骨的骨折常波及牙槽突,折斷可波及或不波及牙槽窩; 4、牙齦和口腔黏膜損傷,牙齦和口腔黏膜有撕裂傷,或者出現挫傷,或明顯擦傷,這都是外傷的一種類型。
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