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斷指再植術后手指萎縮怎么辦

參與醫生

山東大學第二醫院 張佳東 主治醫師
斷指手指萎縮一般有以下幾個原因: 1、外傷的原因,當時可能受傷比較嚴重,指體神經受損,神經挫傷或者神經缺損或者神經抽掉,神經接完以后恢復質量較差,而沒有神經營養的指體會萎縮,萎縮的程度與神經損傷的程度直接相關; 2、手術中吻合質量。斷指再植神經必須要高質量的吻合,如果對合不好或者對合不佳,神經生長時神經末梢生長受到限制,造成指體后期會萎縮非常明顯。術中如果神經明顯大段缺損,就可以取神經進行移植。術中做精細高質量的吻合,預防術后指體的萎縮; 3、神經損傷造成后期指體萎縮,首先要從預防著手,指體受傷以后如果行斷指再植手術,最好神經要做到良好精確對合。一個良好的修復直接會影響到指體后續的功能,包括感覺、指體飽滿度都會有影響。如果指體已經發生萎縮,再植術后補救的辦法可以取自身神經進行神經移植,但是自取神經,相應神經的供區部位又會出現新創傷,所以需要綜合考慮需不需要做手術,而且做完以后指體也很難恢復到原來的飽滿程度。
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