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腎盂癌的預后好嗎

參與醫生

海南醫學院第二附屬醫院 陳化磊 主任醫師
腎盂癌的預后要根據手術方式、腫瘤分期、腫瘤的分級、有沒有淋巴結轉移和有沒有血管的遠處轉移、有沒有浸潤等因素均能影響甚遠的預后。在影響腎盂癌的預后的眾多因素中,腫瘤細胞的分化程度和浸潤程度是主要的預測因素,腫瘤大小與腫瘤的惡性度和發生時間長短有關。我國目前腎盂癌根治手術五年存活率約為84%,非根治性手術約為51%。根治術是否應該行區域淋巴結清掃目前尚未統一。對于G1級的腎盂癌患者,五年存活率約為75%,G2級約為55%,G3級約為27%。鱗狀上皮癌和腺癌預后不良,手術后應定期隨訪,行膀胱鏡檢查,建議每3個月1次,連續2年以上,有利于早期發現腎盂癌術后再發膀胱癌的可能。因此,重視腎盂癌的早期發現、早期診斷,及時行根治性腎輸尿管全長切除術,術后定期隨訪,是提高腎盂癌患者生存率的重要因素。
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