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一個疾病常從病史、癥狀、體征和輔助檢查作為最主要的診斷。其中，小兒腹痛其實是兒科最常見的癥狀。先從病因大致判斷孩子是腸道內的疾病，還是腸道外的疾病，屬于器質性疾病還是功能性疾病，以及其屬于內科范疇還是外科范疇。嬰幼兒的單純性的陣發性腹痛，最常見的是腸痙攣。但隨著其年齡的增大，癥狀可慢慢好轉，無需特殊處理。但若孩子是因為腸套疊，此類情況常在陣發性腹痛、哭鬧的基礎上，伴隨嘔吐。因此，需結合B超進一步進行診斷。另外，若孩子有疝氣，可通過具體的查體檢查就發現其有無嵌頓疝。若年長兒先腹痛后發燒，需查體觀察有無右下腹的壓痛、轉移性疼痛，再借助B超，甚至腹部CT或炎性指標的檢查，判斷有無急性闌尾炎，急腹癥的情況。若孩子先發燒后腹痛，應觀察其有無上呼吸道感染引起的腸系膜淋巴結炎，還應警惕孩子有無肺炎引起的牽涉痛，如明顯的咳嗽。 孩子腹痛還可從病史判斷，若與飲食有關，應高度懷疑有無胃炎，需進行幽門螺桿菌或胃鏡檢查。 因此孩子腹痛應結合病史、癥狀及體征，根據其進一步的輔助檢查，明確是何類型的腹痛。另外，患兒的家長應注意孩子有無皮疹，兒童腹型過敏性紫癜也可引起劇烈的腹痛。