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硬膜外麻醉術(shù)后頭痛怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
硬膜外麻醉手術(shù)后頭疼的主要原因是因為在穿刺的過程中造成過多的腦脊液滲出,也就是腦脊液漏。在做硬膜外麻醉時再往深一步穿破硬膜就到腦脊液,有的病人在穿刺過程中會有這種并發(fā)癥發(fā)生,腦脊液漏出來以后造成顱內(nèi)壓的降低,從而產(chǎn)生頭疼。如果出現(xiàn)這種癥狀,在術(shù)后隨訪過程中要囑咐病人平臥2-3天,同時靜脈輸液,每天要補充一定的靜脈液量,比如平時一天根據(jù)手術(shù)情況可能輸1000ml的液。如果心肺功能都好,沒有心衰,可以加一倍,輸?shù)?000-3000ml的液體,疼痛癥狀會緩解。一般囑臥床2-3天嚴禁下床,基本上3天以后可以緩解,而且這也是屬于常見的硬膜外麻醉并發(fā)癥。
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