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新生兒肺炎的癥狀臨床上多不典型，在初期可以表現為低熱，甚至可以出現不發熱。另外，咳嗽癥狀并不是特別的明顯，在臨床上以口吐泡沫為主要的表現。嚴重的患兒打開衣服暴露之后，可以見他的肋間隙凹陷，鼻翼扇動、鎖骨上窩的凹陷。 部分患兒可以出現昏迷、嗜睡，甚至可以出現煩躁、哭鬧、驚厥、抽搐。如果新生兒發生感染，其免疫功能相對比較差，病變的局限能力也比較差，對于重癥感染，臨床上也可以出現敗血癥，甚至化膿性腦膜炎這些改變等。