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胃腸道間質瘤的手術指征，通常我們的一個評估標準是以兩厘米作為評估界限，也就是說患者如果發現胃腸道間質瘤在兩厘米以上，沒有明顯的遠處轉移的患者，能夠切除干凈的情況下，要選擇做手術治療。對于兩厘米以下的患者，如果超聲內鏡提示它有侵襲性生長的可能，我們通常會建議患者做手術治療。對于手術治療來講，方式分好幾種，一種情況是在胃鏡下做切除，也就是說我們胃鏡下可以把向胃腔內生長的腫瘤完整切除，這種情況下，會選擇做胃鏡下的切除，也叫ESD手術，胃鏡的黏膜下切除手術。還有一部分原發在胃上的間質瘤，如果向腔外生長，我們會選擇做腹腔鏡或者開腹手術，在確保手術能夠切干凈的情況下，我們可以選擇微創的治療；但是如果腫瘤有破裂的風險，比如有些腫瘤體積很大，當中有一部分的壞死組織，這種情況破裂的風險相對比較大，不要勉強做微創手術，要選擇開腹手術，手術治療的一個首要的前提是要確保腫瘤的完整性，并且能夠切干凈的情況下，再去做手術的實施。