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黑便是指大便呈黑色，是因為血紅蛋白的鐵經過腸內硫化物作用，形成硫化鐵所致。黑便的顏色與出血量和血液在腸內停留時間長短有關，若出血量大，血液在腸道內停留時間較短，黑便可出現暗紅色，甚至鮮紅色；若出血量少，血液在腸內停留時間較長，會出現稠厚黑便。發生黑便時可能沒有其他伴隨癥狀，也可出現腹脹、腹痛等表現。若長期慢性出血，患者可能會有頭暈、乏力、面色蒼白等貧血癥狀。若出血量較大，可能會有頭暈、心悸、出汗、四肢發涼、煩躁不安等癥狀。黑便多見于上消化道出血，常見消化性潰瘍、肝門靜脈高壓、糜爛性胃炎、賁門黏膜撕裂等，少數下消化道出血也可出現黑便。此外，血友病、白血病、再生障礙性貧血、過敏性紫癜、敗血癥等，也可能會引起黑便。黑便首先要明確病情，根據病情治療，若為上消化道出血，在明確部位后可進行質子泵抑制劑及胃黏膜保護劑的治療。