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新生兒肚臍流血怎么回事

參與醫生

北京大學人民醫院 張曉蕊 主任醫師
很多家長都會發現新生兒很容易出現肚臍流血的情況。肚臍是臍帶脫落萎縮之后形成的疤痕,這個部位非常柔軟,一旦出現紅腫流血等癥狀,一定要注意查明原因。新生兒臍帶出血可能有以下幾個方面原因所導致。第一、結扎臍帶的根部滲血,這種情況是最常見的。如果寶寶用力咳嗽或者哭鬧都可能會導致腹部脹氣,使其殘留端內的血管微微張開,從而出現滲血的情況,這時的滲血量一般不多,多數不需要特殊處理,做好日常的清潔消毒即可,可以沿著孩子臍窩深部螺旋狀的一圈一圈由里向外給寶寶進行消毒。常用的消毒劑可以選擇75%的酒精、阿爾碘和碘伏等等,每天消毒兩到三次,消毒之后可以用消毒紗布包扎好臍部,直到孩子的臍帶完全脫落,臍窩干凈,滲血自然就會停止。切不可用沒有消毒的布或者水來填塞肚臍,達到止血目的。第二、孩子可能有凝血功能障礙,如果孩子局部出血較多,要注意一些特殊情況,比如是否有血小板減低或者存在凝血功能異常。這種情況下除了肚臍滲血以外,可能還會有全身其他部位的出血,需要及時去醫院進行治療,尤其是母乳喂養的孩子,有可能會因為維生素K的缺乏而導致凝血功能障礙,需要注射維生素K。第三、臍肉芽腫也可能導致孩子出現臍部滲血。剪斷臍帶之后,如果局部傷口不愈合,又受到異物的刺激,那么剪斷的臍帶傷口會有息肉樣的小肉芽形成,表現為臍部有櫻紅色的腫物,像米粒兒或者黃豆大小的組織,有的時候會有膿或者血性分泌物,經久不愈。如果新生兒臍帶出血是由于臍肉芽腫造成的,最好就醫處理,醫生會用10%的硝酸鹽來腐蝕,或者用消毒剪來剪除過多的肉芽組織,同時還必須注意局部的清潔衛生,大部分的患兒經過處理可以很快痊愈。第四、如果孩子臍帶結扎線突然松開或者結扎不緊,也可能導致出血,這個時候最好去醫院做一下局部處理,以防有較多出血的問題。
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