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妊娠高血壓的治療

參與醫(yī)生

銀川市第一人民醫(yī)院 齊鑫 副主任醫(yī)師
我們在診斷了妊娠高血壓以后,要給予一定的治療。我們治療的目的是控制病情、延長孕周、盡可能保證母兒安全。治療原則主要為降壓、解痙、鎮(zhèn)靜等,具體如下:? 1、一般治療:如果病人血壓比較平穩(wěn),而且沒有明顯的癥狀的時(shí)候呢,可以進(jìn)行門診治療,但要督促患者定時(shí)來監(jiān)測血壓,晨測體重,了解體重增加的情況。如果病情發(fā)生了變化,患者出現(xiàn)了一些癥狀時(shí),應(yīng)該住院治療;首先在家要保持充足的蛋白質(zhì)和熱量,不建議限制食鹽;保證充足的睡眠,必要時(shí)可睡前口服地西泮2.5-5mg; 2、降壓:常用口服降壓藥物進(jìn)行降壓,如果口服藥物控制血壓不理想的情況,可給予靜脈用藥; 3、解痙:是妊娠期高血壓子癇前期的一個(gè)重要治療手段,它可以預(yù)防子癇前期發(fā)展為重度子癇,預(yù)防子癇的發(fā)作; 4、鎮(zhèn)靜:鎮(zhèn)靜藥物可以緩解孕婦精神緊張、情緒焦慮,改善睡眠,當(dāng)應(yīng)用硫酸鎂無效或者有禁忌時(shí),可以考慮適量的給予鎮(zhèn)靜藥物; 5、利尿:不主張常規(guī)使用利尿劑,當(dāng)出現(xiàn)全身性水腫、肺水腫、腦水腫或者有心功能異常時(shí),可以酌情使用呋塞米,給予快速利尿,緩解心臟負(fù)荷; 6、當(dāng)病情不穩(wěn)定,經(jīng)治療仍有加重的孕婦,如果胎兒成熟,考慮到母嬰的安全,這時(shí)可以考慮終止妊娠。
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