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輸尿管結石和腎結石的癥狀基本相似。結石的大小與梗阻、血尿和疼痛程度不一定呈正比。在輸尿管中、上段部位的結石嵌頓堵塞，或者是結石在下移過程中，常引起典型的患側腎絞痛和鏡下血尿。疼痛向大腿內側、睪丸放射，常伴有惡心、嘔吐，部分患者血尿可為肉眼血尿。輸尿管結石多發部位為輸尿管膀胱壁間段，因其位置狹小，結石容易停留。由于輸尿管下段的肌肉和膀胱三角區相連，并且直接附著于后尿道，故經常伴發尿頻、尿急、尿痛等癥狀。在未影響尿流通過的較大結石，可僅有隱痛，血尿癥狀較輕。